Clara Casey bliver sat i spidsen for en nyetableret hjerteklinik i Dublin og gennemtvinger retten til selv at sammensætte sit hold af medarbejdere. Selv om det på ingen måde er Claras drømmestilling – hun havde haft en højere stilling i tankerne – og hendes hverdag er ekstremt presset med to umulige hjemmeboende døtre og en traumatisk separation bag sig, lykkes det hende i løbet af kort tid at tømre en flok vidt forskellige mennesker sammen i et frugtbart arbejdsfællesskab, der for nogles vedkommende udvikler sig til mere end det.
Der er Fiona, der i Nattens Regn og Stjerner langt om længe fik taget sig sammen til at skippe Shane. Tom, den rødhårede og generte reservelæge, viser sig at være et meget bedre bud. Og Ania fra Polen, der kom forfærdelig galt af sted i sit hjemland, men nu med Claras hjælp ser ud til at komme på benene i et fremmed land. Lavender, Barbara og de andre går i aktion, da Hvidtjørneskovens fader Bryan, der i mellemtiden er flyttet fra Rossmore, pludselig bliver genstand for uvelkommen interesse fra en piges side, og alle kræfter sættes ind på at overtale Signora, Nora fra Den italienske Klasse, til blidt at påvirke Aidan til at trappe ned efter et hjerteanfald.
Maeve Binchy har i Hjertets Anliggender samlet en lang række mennesker fra nogle af sine mest elskede romaner og flettet deres historier sammen til en meget indtagende roman.